تحليل الدم بواسطة الجهاز يجنب مضاعفاته


6 وصايا هامة لصيام مرضى السكري بلا متاعب.

محمد داوود - جدة
6 وصايا طبية يقدمها الدكتور عبدالعزيز عبدالله التويم استشاري امراض الغدد والسكر للاطفال بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية بالحرس الوطني بجدة لمرضى الداء السكري, ويقول:
صيام مريض السكري من عدمه يعتمد على مدى السيطرة على مستوى السكرفي الدم ونوعية مرض السكر, فكما هو معروف هناك نوعان من مرض السكري, النوع الاول او الذي يعرف بالسكري المعتمد على الانسولين, والنوع الثاني يعرف بالسكري غير المعتمد على الانسولين.
ويواصل د. التويم: الغالبية العظمى من الاطفال واليافعين المصابين بداء السكري هم من النوع الاول المعتمد على الانسولين كعلاج فإذا كان داء السكري مسيطراً عليه سيطرة جيدة فلا مانع من ان يصوم هؤلاء المرضى مع ضرورة اتباع الآتي:
تبديل جرعات الانسولين بحيث تعطى الجرعة الكبيرة (التي كان يأخذها المريض صباحاً) بعد اذان المغرب اي عند الافطار, وتؤخذ الجرعة الصغيرة (التي كان يأخذها في المساء) عند وقت السحور والسبب في ذلك ان المريض سوف يتناول (3) وجبات في ليل رمضان مكونة من طعام الافطار ثم وجبة العشاء ثم السحور بينما يبقى صائما طوال اليوم، وينصح بمراقبة مستوى السكر في الدم جيداً خلال الايام الاولى من شهر رمضان عن طريق جهاز التحليل المنزلي خصوصا ما بين الساعة الثالثة الى الخامسة عصراً للتأكد من عدم حدوث انخفاض في نسبة السكر في هذا الوقت الذي يصل فيه السكر عادة الى ادنى مستوى له ، واذا وجد المريض ان نسبة السكر في الدم اقل من 100 ملغم% ما بين وقت العصر و المغرب فيجب عليه الافطار فوراً ومن ثم يخفض جرعة الانسولين المعكر في السحور بواقع 20% عما قبل، وعند ظهور اية اعراض في اوقات النهار من انخفاض مثل رعشة, جوع شديد, دوارن, او عرق, فعلى المريض تحليل الدم بواسطة الجهاز لمعرفة نسبة السكر فإذا كانت منخفضة وجب عليه الافطار فوراً, ومن ثم تخفيض جرعة الانسولين في السحور لليوم التالي ومراجعة طبيبه الخاص, اما بالنسبة للمرضى الذي يعانون من عدم انتظام في نسبة السكر او هؤلاء الذين يعانون من كثرة انخفاض السكر فإن الصيام قد يكون له تأثير سلبي عليهم ويحتاجون لمراجعة طبيبهم الخاص الذي قد ينصحهم بعدم الصيام .
واذا كان المريض ممن يستعمل النوع الجديد من الانسولين طويل المفعول فينصح بأخذ جرعة الانسولين ما بين الساعة العاشرة والحادية عشرة ليلاً واخذ جرعة من الانسولين الصافي او السريع المفعول عند الفطور (بعد آذان المغرب). وينصح د. التويم باتباع (6) وصايا طبية لمرضى السكر وهي: استشارة الطبيب لأخذ النصح قبل البدء في الصوم, وتجنب اطباق رمضان الشهيرة خاصة الحلويات اوالعصيرات المركزة, وتأخير وجبة السحور قدر الامكان حتى وقت الامساك, وفحص مستوى السكر في الدم خلال الاسبوع الاول من رمضان عدة مرات خاصة ما بين الساعة الثالثة الى الخامسة عصراً, وتجنب النوم في هذه الفترة الحرجة وهي بين العصر والمغرب كما يجب ان تتجنب قيادة السيارة في هذا الوقت بالذات خوفا من حدوث هبوط في نسبة السكر وتناول الكثير من الماء والسوائل قليلة السكر لوقاية الجسم من الجفاف خلال فترة الافطار.




http://www.okaz.com.sa/okaz/osf/2008...0901222250.htm